Se considera que cuatro de los 8 tipos de cánceres diagnosticados con más frecuencia en el mundo están relacionados con el Aparato Digestivo, según el informe de “las cifras en cáncer 2021” de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) que se basa en los registros de 2020 para 2021 y el estudio de la Red Española de Registro de Cáncer (REDECAN) que reflejan los casos incidentes estimados para el 2021.
Por ello, desde la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD), en el Día Mundial contra el Cáncer, pone de manifiesto la importancia de promover las medidas preventivas, ya que modificar y evitar los factores de riesgo, además de seguir los programas de detección precoz, reduce la mortalidad en los cánceres.
El informe de la SEOM ha calculado que de los tumores diagnosticados con mayor frecuencia en el mundo el 11,7% son por cáncer de mama, el 11,4% por cáncer de pulmón, el 10% por cáncer colorrectal, el 6,7%, por cáncer de próstata, 5,6% por cáncer de estómago, el 4,7% por cáncer de hígado, el 3,1% por cuello uterino y el 3,1% por cáncer de esófago. Además, en el Aparato Digestivo existen los cánceres de páncreas, que en este caso representan el 2,6% de incidencia y están en el duodécimo lugar de los tipos de tumores diagnosticados más frecuentemente en el mundo. Por tanto, se considera que el 26% de los tumores diagnosticados en el mundo en 2021 son del Aparato Digestivo.
En España
Se estima que el número total de cánceres diagnosticados en España en 2021 alcance la cifra de 276.239, siendo mayor el porcentaje en hombres (57,52%) que en mujeres (42,48%). No obstante, en el conjunto de la población, el tumor más frecuente de todos es el de colon y recto.
“En nuestro país la estimación del número de nuevos casos de cáncer en el tubo digestivo en 2021 asciende a 68.549 casos, de los cuales 43.581 se prevén en cáncer colorrectal, 8.697 en cáncer de páncreas, 7.313 en cáncer de estómago, 6.590 en cáncer de hígado y 2.368 en cáncer de esófago. Lo que supone que el 24,8% del total de los cánceres diagnosticados en España en 2021 se encontrarán en el Aparato Digestivo”, apunta la Dra. Mileidis San Juan Acosta, experta en Aparato Digestivo y responsable del Comité de Actividades Fundacionales de la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD).
Por otra parte, tal y como se expresa en la Red Española de Registro de Cáncer (REDECAN), “es importante señalar que las estimaciones de la incidencia de cáncer se realizan a partir de proyecciones realizadas con datos de los registros de cáncer de población de años anteriores, y utilizando métodos estadísticos que son válidos cuando no se producen fenómenos que alteren significativamente la capacidad diagnóstica. Y la pandemia ha sido un fenómeno de este tipo. Por ello, hay que tener en cuenta que las previsiones de la incidencia calculada para el año 2020 probablemente habrán sido sobreestimaciones respecto a la incidencia real y todavía no está claro cómo afectará todo esto al número de diagnósticos de cáncer del año 2021. Por lo tanto, los cálculos de incidencia que se presentan deben entenderse también como la incidencia que habría en 2021 si no hubiera habido factores que hubieran alterado las posibilidades diagnósticas del sistema sanitario. Y si para el año 2020 se dedujo que se diagnosticaron menos cánceres que los esperados, para el año 2021 no sabemos todavía cuál será el efecto de la pandemia”.
Mortalidad
Se prevé que el cáncer colorrectal será la segunda causa de fallecimiento por tumores en el mundo, por detrás del cáncer de pulmón, con un 9,4%, seguido del cáncer hepático con 8,3% y el de cáncer de estómago con 7,7%.
En España, los tipos de cáncer responsables de una mayor mortalidad están alineados con la estadística mundial, ya que son el cáncer de pulmón (20,3%), seguido del colorrectal (14,6%). Sin embargo, encontramos como tercer tipo de cáncer con mayor mortalidad en España al cáncer de páncreas (6,7%).
“Modificar y evitar los factores de riesgo, además de la detección temprana y el tratamiento son muy importantes para reducir la mortalidad” señala la Dra. San Juan. Y para ello, desde la FEAD se quiere dar visibilidad a las medidas preventivas según el Código Europeo contra el cáncer:
- Evitar el consumo de tabaco. Cuando se deja de fumar el aumento en el riesgo del cáncer inducido por fumar desaparece.
- Evitar la obesidad. Hay una asociación elevada entre ser obeso y el riesgo de adenocarcinoma de esófago inferior y del cardias gástrico. Además, aumenta el riesgo del cáncer de colon de forma lineal con el incremento en el Índice de Masa Muscular.
- Es importante realizar ejercicio físico diariamente. Hay evidencia consistente sobre que la actividad física regular está asociada con una reducción en el riesgo del cáncer de colon.
- Es conveniente consumir diariamente verduras y frutas. Además, se recomienda: limitar el consumo de alimentos que contienen grasa de origen animal (a excepción del pescado), productos lácteos, otros derivados de las grasas (particularmente los ácidos grasos saturados), alimentos hipercalóricos (ricos en azúcar o grasa), carne roja y alimentos con mucha sal. Además de evitar las bebidas azucaradas, entre otros.
- Moderar el consumo de alcohol. Existen evidencias epidemiológicas de que el consumo de alcohol aumenta el riesgo del carcinoma de células escamosas del esófago y también se asocia fuertemente al riesgo de cáncer primario de hígado.
- A partir de los 50 años los hombres y las mujeres se pueden beneficiar de participar en el cribado del cáncer colorrectal con una prueba de sangre oculta en heces anual o bienal o colonoscopia cada 10 años, que disminuye la incidencia y la mortalidad por esta neoplasia.
- Es recomendable vacunarse frente al virus de la hepatitis B porque la infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) y virus de la hepatitis C (VHC) explican la mayoría de los cánceres hepáticos.